Родинками в медицине называют пигментированные эпидермальные образования различной природы, которые могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер.
Что такое родинка
Практически у каждого из нас на теле есть хотя бы одна родинка. Кто-то не обращает на них внимания, а кому то родимые пятна доставляют дискомфорт, особенно если они расположены на видимых участках тела, лице или часто травмируются.
Что такое родинка и опасна ли она? В медицине пигментированное образование на коже называется невус (лат. Naevus – родимое пятно). Внешне они могут иметь различную форму (плоские, объемные), цвет (коричневые, черные, розовые, бесцветные) и размер.
Условно их принято разделять на врожденные и приобретенные, однако многие специалисты оспаривают этот факт, утверждая, что все они являются врожденными, но проявляются в разные периоды жизни под воздействием тех или иных факторов. По статистике большинство невусов безопасны для здоровья, и имеют доброкачественное течение. Но дерматоонкологи утверждают, что любой из них потенциально опасен.
Причины появления
Основная причина появления родинок это нарушение созревания предшественников пигментных клеток кожи – меланоцитов, которые отвечают за ее цвет. Их скопление формируют окрашенные образования кожи – меланоцитарные невусы (родинки). Ученые не выявили одной единой теории того, что способствует такой трансформации.
Существует ряд основных предрасполагающих факторов:
- генетическая предрасположенность, то есть вероятность предаваться по наследству, в том числе повторяя форму и расположение на теле. Так, к примеру, ребенок может получить в наследство от родителей родимое пятно, внешне идентичное родительскому.
- воздействие солнечного света (ультрафиолетового излучения), которое стимулирует выработку меланина (пигмента), что приводит к возникновению окрашенных новообразований.
- гормональные перестройки в организме являются провокационным фоном (периоды полового созревания, беременности или менопаузы).
- инфицирование некоторыми вирусами, в том числе вирусом папилломы человека (ВПЧ).
- травмирование уже существующего невуса (например, при бритье, при трении одеждой) может стать причиной формирования новых дочерних образований.
- разрастание капилляров и сосудов на поверхности кожи могут приводить к формированию красных родинок
Виды родинок (меланоцитарного невуса):
Сложно сформировать единую и простую классификацию пигментированных новообразований. Все виды родинок информативнее разделять по наиболее значимому критерию.
По степени онкологического риска:
- Меланомоопасные, то есть опасные родинки с высоким риском развития онкологического процесса.
- Меланомонеопасные, те, которые редко приводят к злокачественному росту.
К первым относят следующие виды невуса: голубой, пограничный, гигантский пигментные, Ота, диспластический.
Ко вторым относят: внутридермальный пигментный, папилломатозный, галоневус, монгольское пятно, фиброэпителиальный.
Меланоцитарный naevus (он же: пигментный, меланоформный, невоклеточный) может обладать дополнительными характеристиками и залегать в разных слоях кожи. Поэтому дерматоонкологи дают определение:
- Эпидермальный – локализуется на самой поверхности дермы, и выглядит как бородавчатое образование или скопление темных папиллом. Проявляется в раннем возрасте.
- Интрадермальный (внутридермальный) – располагается в глубоких слоях дермы. Часто встречается в зрелом возрасте у женщин, и поражают лицо и тело. Это выступающая над кожей опухоль, бородавчатой структуры и торчащими волосками, размером от 2 мм до 2 см, от светло-коричневого до темного оттенка. Встречаются и не окрашенные виды, цвета кожи.
- Пограничный (юнкциональный) – больше знакомо как «родимое пятно». Это четко очерченное цветное пятнышко, размером до 5 мм, не выступающее над поверхностью, без роста волос. Обнаруживается в молодом возрасте в области лица и тела.
- Сложный - это шаровидное образование коричнево-розового цвета с гладкой поверхностью и видимым рисунком кожи, диаметром до 1,5 см. Образуется на любом участке тела.
- Пятнистый – окраска имеет неоднородный характер и неровные контуры пятна.
- Бородавчатый (веррукозный) – напоминает бородавку или их массивное скопление, по цвету от коричневого до розового оттенка.
- Галоневус (Сеттона) – характерен белый ореол вокруг пятна. Может самостоятельно исчезнуть, указывает на возможность аутоиммунного процесса. По своей природе не агрессивен, но может быть маркером развития меланомы.
- Диспластический (атипичный, невус Кларка) - указывает на то, что имеются признаки малигнизации (злокачественного роста) – размытые границы пятна, пестрый неравномерный окрас, несимметричная форма. Существуют спорные мнения о возможности перерождения в рак, но этот вид однозначно относится к опасным видам новообразований.
- Гигантский (врожденный) - указывает на внушительный размер родимого пятна, превышающей площадь ладони обладателя. В 5% случаев может являться причиной развития рака кожи.
- На ножке – небольшая окрашенная опухоль вытянутой формы, образует висячую родинку.
- Голубой (синий, Ядассона-Тиче) – слегка выступающее над поверхностью кожи образование с характерный голубым или темно синим окрасом, диаметром до 1 см. Является опасным.
- Ота и Ита – единичное пятно серо-голубого цвета, на лице или плече. Образуется в раннем возрасте и требует внимания из-за возможности бессимптомного развития меланомы.
- Шпитца – близок по структуре к меланоме, имеет склонность к быстрому росту.
Опасные и неопасные родинки
Установить степень опасности невуса, то есть диагностировать злокачественный рост, может только специалист. Опытный врач онкодерматолог уже визуально определит степень риска, но в некоторых случаях достоверный ответ дает только гистологическое исследование кусочка опухоли.
Какие признаки должны насторожить человека:
- Ваша родинка вдруг поменялась – изменился цвет, размер, она стала не однородной, появились неровные контуры и вкрапления, болит, чешется или кровоточит. Особое внимание стоит обратить на пятна, которые имеют черный или черно-синий цвет.
- У вас появилась новая, не похожая на остальные родинка. Так называемый принцип «гадкого утенка».
- Исчезли волоски, всегда растущие из родимого пятна
- Вы стали «чувствовать» naevus, хотя и не можете точно описать свои ощущения
- Кожа вокруг стала шелушиться или покраснела
- На месте привычного новообразования формируется долго незаживающая ранка, кровоточит и нагнаивается.
Много родинок
Большое количество родимых пятен на теле человека может говорить о его генетической предрасположенности к спонтанному развитию мелономы. Это не означает, что злокачественной трансформации подвергнется имеющееся образование, изменению может подвергнуться любая клетка кожи. Если у Вас на теле много родинок (более 100), не стоит безосновательно бить тревогу. Это вовсе не означает, что рак обязательно разовьётся, просто риск немного выше. Людям с множественными новообразованиями рекомендовано регулярно проходить осмотр у специалиста. Особенно, если Вы обладатель светлого цветотипа (светлые или рыжие волосы, светлая кожа и цвет глаз), а также, если у близких родственников диагностирована меланома. Можно ли загорать людям с большим количеством невусов, и как это правильно делать? Специалисты советуют избегать длительного воздействия солнечных лучей, а также пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором SPF.
Родинки у детей
Каждая мама очень внимательно относится к своему ребенку, особенно в его раннем возрасте, разглядывая каждый сантиметр его тела. Когда вдруг появляются родинки у детей, не стоит паниковать, ведь некоторые пигментные пятна в норме появляются только после рождения. По мере взросления клетки кожи насыщаются меланином и их скопление становятся видимыми. Появление новых пигментов в возрасте до 10 лет это норма. Если на теле ребенка большое количество родимых пятен, или они стали беспокоить малыша, быстро увеличиваются в размере, то стоит показаться специалисту.
Проблемы и неприятные ощущения
Любой пигментный невус при повреждении может доставлять дискомфорт – кровоточить, нагнаиваться при инфицировании, то есть вести себя как любая ранка. Врачи не выявили взаимосвязи между постоянным травмированием родинки и перерождением ее в рак. Если она расположена в таком месте, что вы ее можете неоднократно порезать, содрать или сдавить, то стоит задуматься об её удалении с точки зрения удобства и комфорта.
Другая ситуация, когда «старый» naevus стала беспричинно беспокоить. Что может значить, если она вдруг кровоточит, чешется или болит и что делать в таких случаях? Рекомендуем безотлагательно обратиться к онкодерматологу. Возникновение таких симптомов может говорить о формировании онкологического процесса, что требует своевременного лечения.
Правила удаления родинок
Какие родинки можно удалять, а какие нельзя даже трогать, так как это может быть опасно? Любой naevus может быть подвергнут деструкции, его удаление не провоцирует развитие рака кожи. Также не стоит фанатично удалять всё подряд, так как известно, что меланома может появляться из нормальных клеток кожи, а не из существующего образования. Индивидуальный план наблюдения лечения должен обсуждаться с врачом.
Наиболее популярные методы удаления новообразований:
- лазерный
- радиоволновой
- хирургический
- электрокоагуляция
- криодеструкция
Перечисленные методы не равноценны и имеют свои показания. Только опытный врач сможет грамотно подобрать наиболее подходящий способ лечения в каждом конкретном случае, исходя из типа невуса, локализации, глубины и размера.
«Где удалить родинку»? Как выбрать клинику в Санкт-Петербурге?
Чтобы эффективно и безопасно удалить родинку и получить максимально эстетичный результат важно внимательно отнестись к выбору специалиста и медицинского учреждения, где Вы планируете получить консультацию дерматоонколога.
Выбрать клинику и врача Вам помогут отзывы пациентов НЕОМЕД. По их утверждению, процедура лазерного удаления проходит безболезненно, и уже спустя 2 недели на месте ранки остается еле заметный след.
Подробнее о методе лазерного удаления >>
В клинике НЕОМЕД приём ведут профессиональные врачи дерматоонкологи, с многолетним опытом работы, в совершенстве владеющие методом деструкции, как на лазерной установке, так и с использованием других методов. Наши специалисты работают по всем законам «онконастороженности», поэтому Вы можете быть уверенны в точной диагностике, и безопастном и эффективном лечении.